注射用鹽酸頭飽替安是近年來(lái)臨床上廣泛使用的一類抗菌藥物, 具有抗菌作用強(qiáng)、臨床療效好、毒性低等優(yōu)點(diǎn)。為了預(yù)防變態(tài)反應(yīng)在使用前應(yīng)進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)。
一、由于青霉素的皮試結(jié)果對(duì)鹽酸頭孢替安無(wú)預(yù)見(jiàn)性,必須按照鹽酸頭孢替安的說(shuō)明書配制皮試液及判定是否假陽(yáng)性。(假陽(yáng)性是指將規(guī)定量藥液注射于表皮與真皮之間,個(gè)體出現(xiàn)符合陽(yáng)性判定標(biāo)準(zhǔn)的癥狀,而實(shí)際藥液不會(huì)使皮膚出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是檢出結(jié)果是陽(yáng)性,到實(shí)際結(jié)果是陰性。)
二、皮試液配制不合理可能會(huì)造成陽(yáng)性率偏高,因此需提醒護(hù)士配制試敏液濃度為300ug/ml并抽取0.02ml做皮內(nèi)注射(以下是注射用鹽酸頭孢替安說(shuō)明書規(guī)定的皮試及判定方法),而不能根據(jù)青霉素類、頭孢菌素類抗生素皮試方法配制皮試液及判定。
注射用鹽酸頭孢替安皮膚敏感試驗(yàn)方法:
1.試驗(yàn)液濃度約為300μg/ml
2.皮膚敏感試驗(yàn)方法:
抽取試敏液約0.02ml做皮內(nèi)注射。
3.判定方法:
本試液在皮內(nèi)注射15-30 min后觀察注射部位,按如下標(biāo)準(zhǔn)判定:
陽(yáng)性:蕁麻疹樣發(fā)紅直徑>20mm 或者水泡直徑>9mm。
陰性:未見(jiàn)異常或尊麻疹樣發(fā)紅, 水泡都未達(dá)到陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。
三、為降低皮試陽(yáng)性率,使用注射用鹽酸頭孢替安前需告知皮試應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書使用。